Zgoda na przetwarzanie wizerunku
Imię i Nazwisko Dziecka
……………………………………………………………………
Adres
…………………………………………………………………….

Zgodnie z Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych                               i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. U. UE. L. 2016. 119. 1), wyrażam/nie wyrażam* zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka  w postaci imienia i nazwiska w celach promocyjno-marketingowych związanych z prowadzoną przez szkołę/przedszkole działalnością poprzez: promowanie działań szkoły/przedszkola, publikację osiągnięć   i wyróżnień mojego dziecka, opisów uroczystości, konkursów, turniejów sportowych, olimpiad,   szkolnych/ przedszkolnych,   oraz pozaszkolnych i pozaprzedszkolnych   w materiałach publikowanych lub autoryzowanych przez szkołę/przedszkole   w Zespole Szkolno – Przedszkolnym   z siedzibą w Czernichowie
….…………….....................................................................
(data i czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego)

Zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych. (Dz.U.2018 poz. 1191.), wyrażam/ nie wyrażam zgodę* na bezterminowe, publiczne i nieodpłatne wykorzystanie przez szkołę/przedszkole w Zespole Szkolno –Przedszkolnym  z siedzibą                                    w Czernichowie, wizerunku mojego dziecka zarejestrowanego podczas zajęć szkolnych, uroczystości szkolnych, imprez i konkursów szkolnych, zawodów sportowych i wycieczek organizowanych przez szkołę oraz prac artystycznych wykonanych przez dziecko podczas uczestnictwa w zajęciach edukacyjno-wychowawczych realizowanych przez szkołę/przedszkole w celach promocyjno-marketingowych związanych z prowadzoną przez szkołę/przedszkole działalnością. Wykorzystanie wizerunku oraz prac artystycznych zgodnie z niniejszą zgodą nie narusza dóbr osobistych dziecka, ani innych praw. 
Zgoda obejmuje takie formy publikacji jak: strona internetowa szkoły, strona szkoły na portalach społecznościowych, materiały filmowe,  lokalne media, projekty edukacyjne, gazetki, tablice (ścienne) i gabloty szkolne, tablo oraz kronika szkolna / przedszkolna, złota księga pamiątkowa, inne publikacje na potrzeby szkoły / przedszkola.

Równocześnie informujemy, iż wizerunek/prace artystyczne, testy, sprawdziany mogą być przekazywane do instytucji organizujących konkursy artystyczne, konkursy przedmiotowe, zawody sportowe.

Niniejszym oświadczam, że zgodę wyraziłem dobrowolnie oraz zostałem poinformowany,                                iż przysługuje mi prawo do wycofania zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność                            z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

Administratorem danych jest Zespół Szkolno – Przedszkolny  z siedzibą w Czernichowie  Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych w szkole/przedszkolu jest dostępna w punkcie zbierania danych, na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej szkoły/przedszkola. 

….…………….....................................................................
(data i czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego)

*niepotrzebne skreślić